Seguro Médico
Cobertura
La cobertura del plan Hospital Scheme es integral.
A su vez, cada socio puede optar por agregar servicios adicionales complementarios.
Cobertura de internación en habitación privada de primer nivel, con cama y desayuno para el acompañante (salvo otros contratos vigentes).
Nuestro diferencial es contar con un Departamento de Medicina y Pediatría de alto nivel académico que en conjunto con el médico tratante llevan adelante el tratamiento de cada socio internado.
- + APP exclusiva con ayuda en la internación.
- + APP exclusiva con asistencia de un equipo de Hospitalidad durante su estadía.
- + Recreadoras para los más pequeños.
- + Apoyo para la salud mental.
- + Habitaciones amplias y modernas adaptadas a cada necesidad.
- + Desayuno y cama para el acompañante.
Contamos con un Servicio de Obstetricia de alto nivel académico, liderado por el Profesor en Ginecología e integrado por los Ginecólogos tratantes, Ginecólogos de guardia, enfermería especializada, asesoría en lactancia y psicología médica.
El equipo multidisciplinario cuida del binomio madre e hijo para que cuenten con una asistencia de alto nivel profesional, a su vez dando acompañamiento emocional y familiar.
Modernas salas de nacer para el parto natural y un block de vanguardia en el caso que se requiera de una cesárea coordinada o de urgencia.
- + Libre elección de obstetra y neonatólogo.
- + Consultas y estudios de seguimiento del embarazo.
- + Prenatal sin costo.
- + Afiliación automática del bebe al nacer (en condiciones habituales).
- + Curso de embarazo y parto sin costo para las madres con más de 5 años de afiliadas.
- + Habitación privada (salvo contratos preexistentes) con cama y desayuno para el acompañante.
- + Analgesia obstétrica a elección.
- + Tratamientos de fertilidad.
- + Alta complejidad prenatal en el exterior (opcional).
*Beneficios adquiridos luego de 10 meses de afiliación.
Cobertura total de cuidado crítico tanto para niños como para adultos con profesionales altamente capacitados pertenecientes al staff propio.
- + Apoyo para la salud emocional del paciente y su familia.
- + Equipo de Hospitalidad pendiente de cada detalle que nuestros socios puedan necesitar en estas circunstancias.
- + Permiso de acompañante como apoyo al paciente crítico.
- + Salas de espera muy confortables para el cuidado del familiar o acompañante.
Cobertura de asistencia en nuestro servicio de Emergencia 24 horas tanto para adultos como para pediatría.
- + Posibilidad de coordinar agenda para los casos de baja complejidad.
- + Orientación médica telefónica para asesoramiento asistencial.
- + Atención de emergencia en el interior del país bajo la coordinación del equipo médico del plan.
Cobertura de medicina altamente especializada bajo el Fondo Nacional de Recursos.
El Hospital cuenta con la Unidad de Hematología, Diálisis e implante de marcapasos como parte de estas prestaciones que ofrece el FNR.
Cobertura de urgencia en el interior del país en los centros asistenciales locales.
- + Coordinación del equipo médico de guardia.
- + Seguimiento por nuestros médicos.
- + Traslado en caso de ser necesario.
Contamos con una Unidad de oncología conformada por Oncólogos capacitados a nivel nacional e internacional en conjunto con el Radioterapeuta.
- + Unidad de quimioterapia propia con altos estándares de calidad.
- + Equipo de enfermería entrenado en estos tratamientos tanto en lo técnico como en lo humano.
- + Nutricionista y psicólogos especializados para el apoyo al tratamiento.
- + Cobertura de la medicación oncológica al 100% (bajo el protocolo del VAM nacional autorizado).
- + Tecnología de cascos como coadyuvante en tratamientos de cáncer de mama.
- + Clínica de Radioterapia de alto nivel internacional (RTI).
- + Ateneos y rounds para la discusión interdisciplinaria de cada paciente.
La cobertura es completa también en lo que respecta a la rehabilitación.
Contamos con un Departamento de Fisioterapia especializada tanto en los tratamientos convencionales, como en los neurológicos, respiratorios y de piso pélvico. Se incluye hidroterapia para los tratamientos que así lo requieran.
- + Gimnasio para rehabilitación cardiovascular.
- + Tratamientos en clínica carrasco.
- + Aparatos de última generación.
Contamos con un amplio staff de profesionales para el tratamiento y seguimiento para la salud mental, tanto adultos como pediátricos.
- + Clínicas especializadas para la internación (30 días o Fonasa sin límites).
- + Apoyo psicológico en plan salud mental.
- + Talleres de promoción de salud.
Contamos con una amplia cartilla profesional, dedicada y especializada, que brinda la mayor seguridad en la atención de nuestros pacientes.
- + Accesibilidad a las especialidades médicas.
- + Libre elección de médicos de cabecera y especialistas.
- + Dedicación y calidez profesional.
- + Consultantes a pedido del médico de cabecera.
- + Consultas del día (especialidades primarias).
- + Consultas a través de telemedicina o consulta virtual.
- + Clínicas y consultorios disponibles con un formato amigable y sin aglomeraciones.
- + Soporte de enfermería en las especialidades requeridas.
Cobertura de medicamentos a través del Vademécum Nacional aprobado por MSP.
- + 100% en internación.
- + 100% oncología (protocolo MSP).
- + 50% en medicación ambulatoria en farmacias adheridas (Farmacia El Túnel, Farmashop y San Roque) con libertad en la adquisición.
- + Sistema de ticket opcional.
- + Envío a domicilio por farmacias adheridas (Farmacia El Túnel, Farmashop y San Roque).
Toda la gama de estudios disponibles en forma centralizada con la más alta capacidad técnica y de vanguardia.
- + Cubiertos según vademécum del MSP.
- + Indicados por médicos del staff o de la emergencia móvil adherida.
- + Con Tickets moderados.
Una amplia gama de servicios médicos a domicilio según la situación clínica de cada paciente.
- + Médico a domicilio no urgente. Dentro de los límites de Montevideo (llegando a la Tahona).
- + Internación domiciliaria.
- + Cuidados de enfermería a domicilio.
- + Plan Adulto Mayor.
- + Cuidados Paliativos
Cobertura de Emergencia Móvil a través de UCM.
Prevención y promoción de salud bucal
- + Cobertura total para reparación maxilo facial.
- + 50% de descuento en internación odontológica convencional.
- + Consultas de urgencia 24 horas sin cargo a través de la Clínica Odontológica de UCM.
- + Descuento de hasta 40% en tratamientos convencionales.
Ofrecemos actividades y programas para el cuidado de la salud en todas las etapas de la vida.
- + Cursos permanentes (tabaquismo, maternidad, obesidad, estrés, nutrición).
- + Talleres de reanimación cardiopulmonar.
- + Conversatorios con nuestros profesionales (sexualidad, deporte, accidentes en niños, abuso de sustancias, autismo, entre otros).
Contamos con modernos sistemas digitales para el seguimiento de la salud.
- + Servicios en línea.
- + App móvil con acceso a gestión on line de consultas, recetas, historia clínica, estudios, informes, repetición de medicación.
- + Historia Clínica Electrónica de uso total.
- + Comunicación y novedades con los socios a través de canales digitales.
- + Redes para educación y prevención de salud.
- + Estamos siempre cerca.
El Plan ofrece importantes descuentos a sus socios en una gran cartera de servicios.
Para obtener los descuentos presentar la tarjeta de socio o la identidad en la app HB.
Seguro cubierto por el Banco de Seguro del Estado.
Principales características de la cobertura:
Gastos relacionados a intervenciones quirúrgicas (no ambulatorias) programadas realizables o no en Uruguay.
Internación y gastos por U$S 1.000.000 en cirugías y U$S 100.000 en tratamiento oncológico.
Planes con Deducibles de U$S 5000 y U$S 10.000.
Servicio de asistencia para el acompañante de U$S 200 por día por hasta 30 días.
La cobertura se realiza con previa coordinación del BSE cubriendo los costos de forma directa. No por reembolso.
Cobertura prenatal (a solicitud de la madre) sin exclusiones si la madre es asegurada de este seguro al menos por 10 meses antes del nacimiento.
Límite de edad para ingresar a este seguro: 60 años.
Las preexistencias son excluidas total o parcialmente de esta cobertura.
Se debe Presentar la Declaración Jurada completa y firmada en nuestras oficinas junto con la Carta SQ y fotocopia de la CI.
Para solicitar la cobertura:
Solamente requiere contar con la indicación médica de intervención quirúrgica o tratamiento oncológico y presentarse en el Dpto. de afiliados Hospital Scheme para realizar la coordinación correspondiente.
En ningún caso se cubre la asistencia en el exterior si no se autoriza y coordina previamente en la oficina de atención al usuario y la posterior aprobación del BSE.
Los Planes de Asistencia al Viajero son brindados por MAWDY Uruguay y ofrece varios planes de acuerdo al tipo de viaje y cobertura que desee contratar el afiliado.
En caso de tener contratado el servicio, ante cualquier eventualidad contactarse con el Contact Center de Uruguay Asistencia:
Documentos para descargar:
- VIP (cobertura básica sin deducible).
- Plus (cumple con los requisitos del Acuerdo de Schengen en Europa).
- Platino (cobertura que incluye preexistencias).
Sistema opcional por el cual se habilita el acceso a los medicamentos recetados de forma ambulatoria mediante el co-pago de tickets.
La cobertura Fúnebre está cubierta por Previsora Martinelli.
Principales características de la cobertura:
Mejor categoría de servicio prestado por la empresa.
Incluye servicio de primer nivel, dos avisos de prensa a dos columnas y ofrenda floral.
Beneficios inmediatos para nuevos afiliados al Hospital Sheme.
Derechos a partir de 3 meses hasta 50 años de edad, 6 hasta 65, 10 hasta 75, 15 hasta 89 y 20 meses a partir de 90 años de edad.
Admite dependientes no socios del Hospital Scheme (padres hasta 55 años, cónyuges, hijos y hermanos).
También se puede contar con el servicio de cremación a través de Previsora Martinelli dentro de la cobertura con el pago de un complemento (limite edad 74 años).
Por más información, Dpto. de Socios, +598 2487 1020 interno 1301.
*Los contratos y condiciones están disponibles en la oficina del Hospital Scheme.
**Las prestaciones ambulatorias llevan tickets moderadores.
